A Educação Interprofissional e a prática compartilhada em programas de residência multiprofissional em Saúde / Interprofessional Education and shared practice in multiprofessional health residency programs / La educación Interprofesional y la práctica compartida en programas de residencia multiprofesional de Salud

O artigo tem por objetivo analisar os princípios, concepções e práticas da Educação Interprofissional, com ênfase na prática compartilhada em programas de residência multiprofissional em Saúde (PRMS) nas instituições de ensino superior (IES) do Estado de São Paulo, Brasil. Foi realizada análise documental dos projetos pedagógicos (PP), aplicação de instrumento tipo Likert e perguntas abertas a 76 residentes de 13 PRMS. A análise temática dos PP mostra ênfase na responsabilização da equipe perante os casos clínicos e planos de cuidado; centralização nas necessidades do paciente e articulação entre ensino-serviço. Os resultados do instrumento Likert evidenciam satisfação dos residentes com a formação para prática colaborativa. Na perspectiva dos residentes, os PRMS ampliam e melhoram os resultados em saúde, favorecem a atuação centrada no paciente, a identificação das necessidades de saúde e o compartilhamento de práticas e procedimentos. Dessa maneira, os PRMS são importantes no cenário de consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS).(AU)

The aim of this paper is to present the principles, conceptions, and practices of Interprofessional Education that underlie multiprofessional health residency programs (PRMS), with emphasis on shared practice, in institutions of higher education in the state of São Paulo, Brazil. The researchers conducted document analysis of the programs' pedagogical projects (PP) and administered a Likert-type scale and open-ended questions to 76 residents of 13 PRMS. Thematic analysis of the PP showed that emphasis was given to the team in clinical cases and care plans; patient-centeredness and coordination between teaching and service. The results of the Likert-type scale showed that residents were satisfied with education for collaborative practice. From the point of view of the residents, the PRMS helped expand and enhance health outcomes, favoring the patient-centered care, the identification of health needs, and shared practices and procedures. In conclusion, PRMS are important to the Brazilian National Health System (SUS).(AU)

El objetivo del artículo es analizar los principios, concepciones y prácticas de la Educación Interprofesional, con énfasis en la práctica compartida en programas de residencia multiprofesional de Salud (PRMS), en las IES del Estado de São Paulo, Brasil. Se realizaron: análisis documental de los Proyectos Pedagógicos (PP), aplicación de instrumento tipo Likert y preguntas abiertas a 76 residentes de 13 PRMS. El análisis temático de los PP muestra: énfasis en que el equipo asuma la responsabilidad ante los casos clínicos y planes de cuidado; centralización en las necesidades del paciente y articulación entre enseñanza-servicio. Los resultados del Likert ponen en evidencia: satisfacción de los residentes con la formación para práctica colaborativa. En la perspectiva de los residentes, los PRMS amplían y mejoran los resultados de salud; favorecen la actuación centrada en el paciente; identificación de las necesidades de salud; compartición de prácticas y procedimientos. Por lo tanto, los PRMS son importantes en el escenario de consolidación del SUS.(AU)

Formação do nutricionista atuante no Programa Nacional de Alimentação Escolar / Dietitians' training in the National School Feeding Program

The purpose of this research was to investigate the educational demands of dietitians engaged in the National School Feeding Program (NSFP) and to characterize the profile, career trajectory and improvement demands of these professionals, as well as the daily facilities and difficulties of the program. Data collection was carried out through a semi-structured questionnaire. Descriptive statistics and analysis of open questions were performed. The research comprised 246 dietitians - 98.4% of whom were female. Most participants (76.3%) concluded the course 10 years ago, that is, subsequent to the National Curriculum Guidelines (NCG). Contents related to NSFP were part of the undergraduate program of these dietitians, but insufficient for most of them. Thus, 31% of the nutritionists surveyed underwent further training courses to work in the NSFP. The most cited characteristics required to engage the program were technical knowledge, creativity, teamwork and dynamism. The facilities to work in the program were related to administrative aspects, while the difficulties included technical aspects. Training demands included the elaboration of nutritionally adequate menus and costs, greater participation in the nutrition educational processes, bidding, and improvement for all the professionals involved in school feeding, promoting exchanges of experiences, professional value, and raising managers' awareness regarding the importance of the Program. The divergence of content and pedagogical models during training may limit the expansion of the professional integration desired for dietitians, requiring curricular re-equalization concerning the current policies.

Este trabajo tuvo por objetivos investigar las demandas de formación profesional del nutricionista que actúa en el Programa de Alimentación Escolar (PAE), caracterizar su perfil profesional, su trayectoria y las facilidades y dificultades del Programa. La recolección de datos se realizó por medio de cuestionario semi-estructurado. Se realizó tratamiento estadístico descriptivo de los datos y análisis de las preguntas abiertas. La investigación contó con la participación de 246 nutricionistas, siendo 98,4% de sexo femenino. La mayoría (76,3%) había terminado su carrera hacía 10 años, es decir, posteriormente a las Directrices Curriculares Nacionales (DCN). Para la mayoría de los nutricionistas, los contenidos relacionados al PAE constaron en el currículo de grado de forma insuficiente. Por lo tanto, 31% tuvieron que realizar cursos específicos en esa área. Las características más citadas como necesarias para actuación en el programa fueron: conocimiento técnico, creatividad, trabajo en equipo y dinamismo. Las facilidades de los nutricionistas para actuar en el Programa se refirieron a aspectos administrativos, mientras que las dificultades incluyeron aspectos técnicos. Las demandas de formación contemplaron la elaboración de menús adecuados tanto nutricionalmente como en costo, una mayor participación en los procesos de educación nutricional y licitatorios, y la capacitación de todos los profesionales involucrados en el proceso de alimentación escolar, promoviendo intercambio de experiencias, valorización del nutricionista y sensibilización de los gestores con relación a la importancia del Programa. La brecha entre los contenidos y los modelos pedagógicos durante la formación puede limitar la ampliación de la inserción profesional deseada por el nutricionista requiriendo readecuaciones curriculares en función de las actuales políticas.

Este trabalho objetivou investigar as demandas de formação do nutricionista atuante no Programa de Alimentação Escolar (PNAE), caracterizar seu perfil profissional, trajetória de formação, demandas de aprimoramento e facilidades e dificuldades do cotidiano do Programa. Realizou-se a coleta de dados por meio de questionário semiestruturado. Utilizou-se tratamento estatístico descritivo dos dados e análise das questões abertas. A pesquisa contou com a participação de 246 nutricionistas, sendo 98,4% do sexo feminino. A maioria (76,3%) concluiu o curso há 10 anos, ou seja, posteriormente às Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN). Conteúdos referentes ao PNAE fizeram parte da graduação dos nutricionistas, porém, de forma insuficiente para a maioria deles. Com isso, 31% deles realizaram cursos de aperfeiçoamento para atuar no PNAE. As características necessárias, mais citadas, para atuação no programa foram: conhecimento técnico, criatividade, trabalho em equipe e dinamicidade. As facilidades dos nutricionistas para atuar no Programa referiam-se a aspectos administrativos, enquanto as dificuldades incluíam aspectos técnicos. As demandas de formação abrangeram a elaboração de cardápios adequados nutricionalmente e ao custo, maior participação nos processos de educação nutricional, licitatórios e em aprimoramentos com todos os profissionais envolvidos no processo da alimentação escolar, promovendo trocas de experiências, valorização do nutricionista e sensibilização dos gestores para a importância do Programa. O descompasso dos conteúdos e modelos pedagógicos durante a formação pode limitar a ampliação da inserção profissional almejada para o nutricionista, requerendo readequações curriculares em função das atuais políticas.

Alkaline phosphatase activity in plasma of pregnant chagasic patients

The Kinetic properties of plasma placental alkaline phosphatase patients with Chagas' disease were studied. When Cl2 Mg was used as activator the same increase of activity (17-20 per cent) was found in the chagasic and non chagasic groups. The enzyme was not inhibited by F-ion in any of the groups. No significant differences were detected between the two groups (chagasic and non chagasic) when the enzyme was treated with inhibitors such as EDTA and L-phenylamine. However, when the CN- ion was used, the enzyme of the normal pregnant women followed a Michaelian curve, whereas in the chagasic group a sigmoideal plot was observed. Thus, the Hill coefficient was 1.1 for the normal group and over 1.5 for the chagasic.